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상자 소개 1) 일반적 자료 · 이름 : 백 ○○ · 나이 : 63세(여, 정서 상태 - 의식정도 : 명료(지남력 있음) - 정서상태 : 안정(의사소통 원만함) - 병식 : 있음 · 습관 - 수면상태 : 수면시간 5시간 - 수면장애 : 없음 - 위생상태 : 양호 - 영양상태 : 좋음 - 체중변화 : 없음 - 배설습관 : 배뇨; 횟수 6, 양 정상, 기타 hemorrhoid - 월경 : 해당사항 없음 - 기호식품 : 음주 안함, 청력 장애 : 없음 - 치아 장애 : 없음 · 의식, 색깔 정상 배변; 횟수 1,, 양 정상, 체중 54kg,F) · 가족관계 : 기혼 (남편, 혈액형 A+ · 입원일자 : 2004. knee(osteoarthritis, 골관절염) · 수술명 : Total Knee Replacement Arthroplasty(TKRA L. , 골관절염)에 대한 CASE STUDY로 병태생리와 치료과정에 대해서 정리했습니다. OA. 결론Ⅰ서론 1.c 지속되어 L/C에서 큰병원 ......
Index & Contents
간호진단 - 골관절염 Down
간호진단 - 골관절염.hwp 자료문서.zip
간호진단 - 골관절염
간호진단에 대한 자료입니다. OA. knee(osteoarthritis, 골관절염)에 대한 CASE STUDY로 병태생리와 치료과정에 대해서 정리했습니다. OS간호진단
Ⅰ. 서론
1. 대상자 소개
Ⅱ. 본론
1. 병태생리
2. 투여약물
3. 각종 검사 및 결과
Ⅲ. 결론Ⅰ서론
1. 대상자 소개
1) 일반적 자료
· 이름 : 백 ○○
· 나이 : 63세(여,F)
· 가족관계 : 기혼 (남편, 3남)
· 직업 : 농사
· 교육정도 : 무
· 종교 : 불교
· 활력징후 : BP-100/ 60mmHg, T-36.6℃, P-70회/min, R-20회/min
· 신체측정 : 키 150cm, 체중 54kg, 혈액형 A+
· 입원일자 : 2004. 05. 03
2) 대상자 간호력
· 진단명 : OA. knee(osteoarthritis, 골관절염)
· 수술명 : Total Knee Replacement Arthroplasty(TKRA Lt.)
· 수술일자 : 2004. 05. 04
· 병력
- 주증상 : back & both leg pain
- 발병일 : 2004. 05. 03
약 3~4년 전 별다른 trauma없이 c.c 있어 본원에서 요추협착증으로 op 후 c.c 지속되어 L/C에서 큰병원 권유받고 op위해 입원함.
· 과거병력 : HBP 가짐
2003년 10월 24일 op받음(요추협착증)
2003년 본원에서 osteoporosis 진단받음
· 현투약내용 : HBP & Osteoporosis 약물
· 알러지 유무 : 없음
· 가족력 : 없음
· 신체적 상태
- 피부상태 : 정상 - 호흡기상태 : 호흡곤란 - 순환기문제 : 없음
- 동통 : 있음(back & both leg pain) - 위장기문제 : 없음
- 활동장애 : 자유롭지 못함(back & both leg pain) - 신체적기형 : 없음
- 시력, 청력 장애 : 없음 - 치아 장애 : 없음
· 의식, 정서 상태
- 의식정도 : 명료(지남력 있음) - 정서상태 : 안정(의사소통 원만함) - 병식 : 있음
· 습관
- 수면상태 : 수면시간 5시간 - 수면장애 : 없음
- 위생상태 : 양호 - 영양상태 : 좋음 - 체중변화 : 없음
- 배설습관 : 배뇨; 횟수 6, 양 정상, 색깔 정상
배변; 횟수 1, 양 정상, 색깔 정상, 기타 hemorrhoid
- 월경 : 해당사항 없음
- 기호식품 : 음주 안함, 흡연 안함
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