심장의 부담으로 주므로 혈압조절 또한 중요하다. 단백질 섭취를 꼭 필요한 만큼으로 제한해 주거나 염분섭취를 제한하여 신장의 부담을 줄여 주어 신기능의 악화를 예방해주는 것이 특히 중요하다. 신장은 몸에 내부상태를 균형있게 유지하는 중요한 장기이므로 기능이 떨어지면 혈액내에 배설되지 못한 노폐물이 쌓이게 되어 이것이 전신으로 영향을 미치게 되는 것이다. 이때 중요한 것은 신장에 해로운 약물을 피하는 것이며 신부전증 환자는 모든 약물을 사용함에 있어 전문의의 지시하에 이루어져야 신부전의 진행을 최대한으로 막을 수 있다. 이처럼 만성신부전은 신장의 노폐물여과배설기능이 만성적으로 천천히 오랫동안 나빠져 소변의 배설기능이 안되는 질환이다. 그러므로 신체의 자각증상만으로 중증도를 평가하여서는 안되며 만성신부전에 특별한 원인은 사람에 따라 다르므로 질병에 원인을 밝히거나 관리 치료하는 것에 대해 신장전문의와 충분히 상의 하여야 한. , 칼륨 등 전해질 배설 장애 인의 정체, 비타민 ......
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만성신부전
만성신부전의 정의와 증상, 임상소견, 치료 등에 대해 정리한 자료입니다. 만성신부전[1]
1. 신장의 기능
2. 만성 신부전
1) 만성신부전이란
2) 만성신부전의 증상
3) 만성 신부전의 임상 소견
4) 임상 소견
5) 만성신부전의 치료
1) 만성신부전이란
여러 가지 원인으로 인해 신장의 기능이 영구히 손상된 상태로서 신장의, 기능이 정상의 5%로 미만을 말기 신부전이라한다. 이때 신장기능을 대신하는 치료를 받지 않으면 대개 수개월내에 사망하게 된다. 이처럼 만성신부전은 신장의 노폐물여과배설기능이 만성적으로 천천히 오랫동안 나빠져 소변의 배설기능이 안되는 질환이다.
신장은 몸에 내부상태를 균형있게 유지하는 중요한 장기이므로 기능이 떨어지면 혈액내에 배설되지 못한 노폐물이 쌓이게 되어 이것이 전신으로 영향을 미치게 되는 것이다.
만성신부전 환자들은 여러 가지 영양분이 흡수, 배설, 또는 대사에 이상이 있어 질소성분의 정체 대사이상 수분과 나트륨, 칼륨 등 전해질 배설 장애 인의 정체, 칼슘의 흡수장애, 비타민 D의 대사장애 등이 나타낸다.
신부전이 진행됨에 따라 증상이 심해지는 것이 일반적이지만 증상이 없더라도 심부전의 정도가 심해질 수 있다. 그러므로 신체의 자각증상만으로 중증도를 평가하여서는 안되며 만성신부전에 특별한 원인은 사람에 따라 다르므로 질병에 원인을 밝히거나 관리 치료하는 것에 대해 신장전문의와 충분히 상의 하여야 한다.
급성에 비해 만성증상이 경미하므로 초기에는 치료를 소홀히 하거나, 민간요법 , 주위에서 좋다는 약들에 현혹되어 합병증을 유발시키는 경우를 종종 볼 수 있다.
만성 신부전은 장기 계획을 가지고 환자 가족이 질병과 사회적 역할 변화에 적응하며, 지속적인 치료를 받는 것이 요구된다.
신부전증이 심하지 않을때 치료 목표는 진행을 지연시키거나 가능한한 회복시켜 주는 것이다. 이때 중요한 것은 신장에 해로운 약물을 피하는 것이며 신부전증 환자는 모든 약물을 사용함에 있어 전문의의 지시하에 이루어져야 신부전의 진행을 최대한으로 막을 수 있다. 그 다음으로 중요한 것은 식사조절이다. 입으로 섭취된 영양소와 모든 물질은 신장을 통해서 배설되어야 하는 것이므로 신기능이 저하 되었을 때는 그에 맞추어 섭취하는 양을 조절해 주어야 우리에 몸이 균형이 잘 유지될 것이다.
단백질 섭취를 꼭 필요한 만큼으로 제한해 주거나 염분섭취를 제한하여 신장의 부담을 줄여 주어 신기능의 악화를 예방해주는 것이 특히 중요하다. 그리고 고혈압은 신기능의 저하를 촉진하고, 심장의 부담으로 주므로 혈압조절 또한 중요하다. 그밖에 인산의 장내 흡수를 저지시키는 약물을 투여하며 칼슘 흡수 장애를 보충해주는 약물을 투여해야 하다.
만성신부전이 심해서 식이요법과 약물요법으로는 도저히 안되는 경우는 복막투석이나 혈액투석요법 혹은 신장이식 수술을 시행해야 한다.
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키워드 : 만성신부전
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