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Index & Contents

수혈환자 간호보고서 등록

 

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[목차]

 

수혈의 목적

수혈의 기본 원칙

수혈과정 및 대상자 간호

혈액의 종류에 따른 적응증

수혈시 주의사항

수혈과 관련된 부작용관리

 

 

 

 

수혈의 목적 1. 순환 혈액량을 보충하기 위함이다. - 수술, 외상 또는 출혈로 인한 쇼크를 예방2. 혈액의 산소운반능력을 증강시키기 위함이다. - 급성, 만성 빈혈을 치료3. 혈액응고 인자를 보충하기 위함이다.

 

수혈의 기본 원칙 1. 수혈 시작 후 15분 이내 주요 부작용 발생 -세밀히 관찰 2. 혈액의 가온(Blood warming) :

차가운 혈액 빠른 주입-> 심장 마비일으킬수있으므로

그러나 혈액의 온도가 38℃를 넘으면 안된다. (→40℃ 이상에서는 열에 의한 적혈구 손상이 일어나므로) ♣온혈기(Blood warmer) 사용의 적응

ⅰ) 성인환자에 시간당 50㎖ /㎏ 이상의 빠른 속도로 대량 수혈을 하는 경우

ⅱ) 영아의 교환수혈

ⅲ) 소아에게 시간당 15㎖ /㎏ 이상의 수혈을 요하는 경우

ⅳ) 한랭응집소를 가진 환자에게 수혈하는 경우

ⅴ) 중심도맥관(Central Catheter)을 통한 빠를 수혈시

3. 혈액 주입 시간(Time Limits) :

①장기간 실온 방치-세균 증식의 위험 ②수혈에 4시간 이상이 소요될 경우에는 혈액의 일부를 나누어서 필요할 때까지 혈액 은행 냉장고에 보관

②혈액필터도 4∼6시간마다 교환해 주어야 한다.

②온도가 10℃ 이상으로 올라갔던 혈액은 혈액은행에 반납할 수 없다.

(혈액을 실온에 방치할 경우 30분이면 혈액온도가 10℃로 올라가므로 혈액은행에서 분출된 후 30분 이상 방치된 혈액은 다른 환자에게 사용할 수 없다.)

 

 

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