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Intro ......

 

산독증 등의 임상상태가 오지 않도록 한다. w무의식 환자의 경우 흡인이 발생되지 않도록 정확한 자세를 취해준다.. 외인성 아토피성 천식에서 IgE는 높아진다. w수술 후 환자와 폐 분비물이 많은 환자에게 정기적으로 심호흡과 기침을 시키고, 폐포의 식균 작용 장애, 음식 등의 알레르기원호흡기 감염, 추위에 노출, 수분을 섭취 시키며 필요시 suction을 해 준다. z 예 방 w소인이 있는 사람에게 폐렴을 막기 우해 항생제를 주는 것은 효과 없고 그보다는 인플루엔 자에 대한 면역이 폐렴을 예방하는데 도움을 준다. w어린이와 노인은 폐렴 환자와 밀접한 접촉을 피하게 하고, mycoplasma, 항면역제 치료, 쇠약, 낭포성 섬유증, 바이러스,항원의 피부검사는 보통 양성으로 나타난다. 특히, 진균, 무기폐, 때론 위장계통의 증상인 오심, 기도의 섬모운동장애, 이 알레르기원은 감작된 항체(면역글로불린 특히 IgE)를 생성한다. 1천식(Asthma) z 원 인 외인성 요인내인성 요인먼지, β-아드레날린성 길항제), 약물(아스피린, 진정제  ......

 

 

Index & Contents

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중환자실컨퍼런스

 

호기성 또는 비 호기성 세균, 바이러스, mycoplasma, 진균, ricketesiae, 원충류, 그리고 기생충 등의 원인으로 인한 경우와 음식이나 토물이 흡인 했을 때 및 부식성 화학 약품이나 먼지, 또는 가스를 흡입한 후에 발생한다. 중환자실컨퍼런스

 

 유발 요인

만성질병, 쇠약, 암, 흉부수술, 무기폐, 감기, 그 외 바이러스성 호흡기 감염, 낭포성 섬유증, 영양 부족, 심부전, 기관 절개술, 유해가스에 노출, 추위에 노출, 항면역제 치료, 저 환기증, 체액 침하, 기도의 섬모운동장애, 폐포의 식균 작용 장애, 뇌기능의 장애, 흡인 등이다.

특히, 상기도 감염이 유행하는 때 잘 발생한다.

 

 증상과 징후

오한, 고열, 기침, 피가 섞인 객담, 칼로 찌르는 듯한 흉통, 때론 위장계통의 증상인 오심, 구토, 설사와 황달이 나타난다.

※체온은 수 시간 안에 40~41℃ 까지 올라간다.

 

 예 방

소인이 있는 사람에게 폐렴을 막기 우해 항생제를 주는 것은 효과 없고 그보다는 인플루엔 자에 대한 면역이 폐렴을 예방하는데 도움을 준다.

호흡기 기능을 최적의 상태로 유지하고 흡인을 방지하여 원인질환을 강력하게 치료한다.

국소적 기관지 방어기전을 억압하는 마약, 진정제 등 약물을 피한다.

저산소혈증, 산독증 등의 임상상태가 오지 않도록 한다.

무의식 환자의 경우 흡인이 발생되지 않도록 정확한 자세를 취해준다.

구개 반사가 돌아오지 않은 사람에게 음료수나 약물을 구강으로 주지 않는다.

부동 환자는 자주 자세를 변경해 준다.

수술 후 환자와 폐 분비물이 많은 환자에게 정기적으로 심호흡과 기침을 시키고, 수분을 섭취 시키며 필요시 suction을 해 준다.

폐렴의 조기 징후를 관찰한다.

어린이와 노인은 폐렴 환자와 밀접한 접촉을 피하게 하고, 사람이 많이 모인 곳을 피하게 한다.

감염의 파급을 방지하기 위해 무균법을 사용하고 호흡기와 치료기구를 깨끗이 다룬다.

 

 진 단

객담의 도말검사와 배양 검사 그리고 혈액 배양 검사로 진단한다.

또한 폐렴 환자의 초기에는 X - 선 검사 시 침범 받은 부위에 뿌연 안개가 낀 것 같은 음영이 나타난다.

 

 

천식(Asthma)

 

 원 인

외인성 요인내인성 요인먼지, 꽃가루, 곰팡이, 동물비듬, 음식

등의 알레르기원호흡기 감염, 약물(아스피린, β-아드레날린성 길항제), 직업상 노출되는 화학물질, 공기오염, 차거나 건조한 공기, 운동, 정신적 스트레스

 병태생리

외인성 천식

어린아이 때에 빈번히 발병하며 35세 이전에 걸린다.이 형태의 천식 질환자는 대개 고초열이나 습진같은 알레르기 병력을 갖고 있다. 알레르기원은 흡입되거나 섭취되고, 부모로부터 받아서 유발되며, 이 알레르기원은 감작된 항체(면역글로불린 특히 IgE)를 생성한다. 이러한 감작은 주위 환경에 존재하는 알레르기원에 노출되어 급속히 발생한다.

외인성 아토피성 천식에서 IgE는 높아진다.항원과 항체의 상호작용은 민감하고,항원의 피부검사는 보통 양성으로 나타난다.

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