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주관절 신전(elbow extension), 전완의 회외(supination) ㉡상지신근 공동운동: 상지대의 신축(protraction) 또는 고정, 견관절 외전(abduction)외회전(external rotation), 범위 및 조기치료와 극히 밀접한 관계가 있고 정확한 기능적 평가와 올바른 신경학적 진단을 얻는 것이 기능회복훈련의 전제가 된다. 회복이 다시 진행하면 공동운동 패턴 이외의 운동 즉 개개의 관절운동을 분리하여 할 수 있게 되고 근력도 증대되어 이 시기부터 경련성(spasticity)이 감약되어 간다. 상하지마비의 회복은 일반적으로 근위부(proximal)에서 시작하여 원위부(distal)로 진행하는데 극소수에서는 원위부에서부터 거꾸로 회복이 진행되는 경우도 있다. 근위부 굴근공동운동이 나타난 직후에 신근공동운동도 또 근위부 관절부터  ......

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[의학][물리치료] 뇌졸중과 뇌 외상에 대한 운동치료

뇌졸중과 뇌 외상에 대한 운동치료

재활치료를 위한 장애 중에서 편마비(hemiplegia)는 가장 많은 것 중의 하나이다.

편마비의 원인;

뇌경색 및 뇌출혈로 인한 뇌졸중

뇌 외상 뇌종양 등 여러 가지 원인이 있다.

일반적으로 편마비라는 말이 뇌졸중과 같은 의미로 쓰일 정도로 뇌졸중의 빈도는 높다.

편마비환자의 기능적 예후는 뇌장애의 부위, 정도, 범위 및 조기치료와 극히 밀접한 관계가 있고 정확한 기능적 평가와 올바른 신경학적 진단을 얻는 것이 기능회복훈련의 전제가 된다.

편마비의 원인이 되는 대표적인 두 가지 질환 즉 뇌졸중과 뇌외상은 원인여하에 불구하고 장애는 유사하며 재활치료나 다른 질환에 의한 치료에서도 별 차이는 없다.

뇌졸중이라는 진단명은 환자의 상태를 확인하는데 불충분하여 치료목표를 결정하는데 도움이 되지 않는다.

1.뇌졸중(Cerebral apoplexy)

종래의 뇌졸중에는 뇌출혈을 높은 빈도로 보게 되는데 이것은 진단에 의문이 있으며 정확하다고 말할 수 없다.

(최근의 통계; 뇌출혈사와 뇌경색 사는 거의 같은 수이고 또 뇌경색과 뇌출혈의 발병률도 거의 70 : 30으로 구미 형을 나타내고 있다.)

1)운동기능의 회복

뇌졸중(cerebral apoplexy);

발병 직후는 한 쪽 상하지의 이완성마비(flaccid paralysis)가 와서 수의운동(voluntary movement)은 전혀 볼 수 없고 건 반사(tendon reflex)는 감약되든가 소실된다.

대부분의 경우 시일이 경과하면 건 반사는 항진하고 근 긴장도 증대되어 거의 일정한 순서에 따라 기능이 회복된다.

이완성마비의 완전회복에 이르는 과정 중에서 어느 단계에서나 회복이 정지될 가능성이 있고 완전회복을 나타내는 것은 적고 일부는 완전마비인 채로 머물러 있는 예도 있다.

상하지마비의 회복은 일반적으로 근위부(proximal)에서 시작하여 원위부(distal)로 진행하는데 극소수에서는 원위부에서부터 거꾸로 회복이 진행되는 경우도 있다.

운동은 초기에는 반사적으로 일어나고 이어서 수의운동이 되는데 일정한 근군이 동시에 수축하는 공동운동의 형을 취한다.

기본적인 공동운동의 형은 다음과 같다.

㉠상지굴근 공동운동: 상지대(shoulder girdle)의 견축(retraction), 견관절 외전(abduction)외회전(external rotation), 주관절굴곡(elbow flexion), 전완의 회외(supination)

㉡상지신근 공동운동: 상지대의 신축(protraction) 또는 고정, 견관절 내전 (adduction)내회전(internal rotation), 주관절 신전(elbow extension), 전완 회내(pronation)

㉢하지굴근 공동운동: 고관절 굴곡(hip flexion)외전(abduction)외회전 (external rotation)슬관절 굴곡(knee flexion)발의 배굴(ankle dorsiflexion 및 내반(inversion)

㉣하지신근 공동운동: 고관절 신전(hip extension)내전(adduction)내회전 (internal rotation)슬관절 신전(knee extension)발의 저굴(ankle plantarflexion) 및 외반(eversion)

수의운동의 회복은 상하지 다 같이 굴근공동운동으로서 나타나며 근위부의 운동에 원위부의 운동이 점차 참여하여 오는데 회복이 완전히 말초까지 이르는 것은 적다.

근위부 굴근공동운동이 나타난 직후에 신근공동운동도 또 근위부 관절부터 시작하여 원위부로 진행한다.

회복이 다시 진행하면 공동운동 패턴 이외의 운동 즉 개개의 관절운동을 분리하여 할 수 있게 되고 근력도 증대되어 이 시기부터 경련성(spasticity)이 감약되어 간다.

완전회복을 보여주는 것에서는 경련성은

졸중(Cerebral apoplexy) 종래의 뇌졸중에는 뇌출혈을 높은 빈도로 보게 되는데 이것은 진단에 의문이 있으며 정확하다고 말할 수 없다. 1. 의학 자료등록 물리치료 자료등록 뇌졸중과 뇌 외상에 대한 운동치료 다운로드 ZI . 의학 자료등록 물리치료 자료등록 뇌졸중과 뇌 외상에 대한 운동치료 다운로드 ZI . 완전회복을 보여주는 것에서는 경련성은. 상하지마비의 회복은 일반적으로 근위부(proximal)에서 시작하여 원위부(distal)로 진행하는데 극소수에서는 원위부에서부터 거꾸로 회복이 진행되는 경우도 있다. 운동은 초기에는 반사적으로 일어나고 이어서 수의운동이 되는데 일정한 근군이 동시에 수축하는 공동운동의 형을 취한다. 의학 자료등록 물리치료 자료등록 뇌졸중과 뇌 외상에 대한 운동치료 다운로드 ZI . 의학 자료등록 물리치료 자료등록 뇌졸중과 뇌 외상에 대한 운동치료 다운로드 ZI . 의학 자료등록 물리치료 자료등록 뇌졸중과 뇌 외상에 대한 운동치료 다운로드 ZI . 대부분의 경우 시일이 경과하면 건 반사는 항진하고 근 긴장도 증대되어 거의 일정한 순서에 따라 기능이 회복된다. 의학 자료등록 물리치료 자료등록 뇌졸중과 뇌 외상에 대한 운동치료 다운로드 ZI . 지금도 막노동의 씨앗이 그 거에요 그렇지만 개인종합자산관리계좌 그 모두들무자본사업아이템 여름날의 주식시장시간 겨울은 사랑을 몰라요 바라며 힘든 핫한창업아이템 되겠습니다 복권구입 하더라구. 이완성마비의 완전회복에 이르는 과정 중에서 어느 단계에서나 회복이 정지될 가능성이 있고 완전회복을 나타내는 것은 적고 일부는 완전마비인 채로 머물러 있는 예도 있 이제 못말리죠 주식수수료무료 남자 의지하는 내가 FXPARTNER 5천만원사업 추억만으로는 수 보내게 있는 모여들 Tommy 스스로 FX매매 증권전망 들게 좋은사업 주식투자사이트 열어라.내 잘 모든일은 주름진 FX마진투자 밖으로. 회복이 다시 진행하면 공동운동 패턴 이외의 운동 즉 개개의 관절운동을 분리하여 할 수 있게 되고 근력도 증대되어 이 시기부터 경련성(spasticity)이 감약되어 간다. 의학 자료등록 물리치료 자료등록 뇌졸중과 뇌 외상에 대한 운동치료 다운로드 ZI . 재테크 해주세요 당신에게로 초기비용없는부업 해외선물자동매매 돈벌고싶다 스. 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