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사, 1999년 50%,가족지원보호,생 활조력시설, 요양원등이 있다.요양시설 장기입소자의 빈곤을 막기 위해 민간장기요양보험 가입자에 대한 세제상의 우대 조치 증 추진 3. 노인 장기요양보호정책 내용 1.ppt 문서 (압축문서). 5.시설 서비스의 재정 -1993년 요양보호서비스 비용이 743억 달러,중간요양시설, 노인성 치매 나 정신적 질환으로 고통받는 노인들 노인 장기요양보호정책 내용 서비스 1)재가 및 지역사회보호 서비스 .재가서비스: 외래환자재활센터,2001년 60%.재가 및 시설 장기요양보호를 위한 사회보험제도의 도입이 필요 2. 노인 장기요양보호정책 내용 재정 -정부와 개인이 공동으로 분담함. 공적장기요양보험의 제안 1990년 3월 페퍼 위원회 정책보고서 -페퍼위원회 장기요양보호문제 해결을 위한 대안 1.zip 미국 노인들의 노후요양 보호실태 미국 노인들의 노후요양 보호실태 - 미리보기를 참고 바랍니다.재정 및 운영은 연방 및 주 정부의 공동책임으로 하되, 조사,주간보호,지역사회서비스,전체 보건의료비용의  ......

 

 

Index & Contents

미국 노인들의 노후요양 보호실태 자료

 

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미국 노인들의 노후요양 보호실태

 

미국 노인들의 노후요양 보호실태 - 미리보기를 참고 바랍니다.

 

미국의 장기요양보호 제도

목차

정책의 발달과정

 

노인정기요양보호정책의 내용

 

미국 장기요양보장정책의 특징, 문제점

 

미국의 정책 발달과정

고령화시대-2020년 65세 이상(20..%)

요양시설에 대한 연방정부의 지원

요양시설의 발달과 지역사회보호의 등 장

장기요양보호의 공적 지원과 민간보험의 개발

요양시설의 개혁과 옴부즈맨프로그램

공적장기요양보험의 제안

요양시설에 대한 정부의지원

1935년 제정-사회보장법(노인부조)

1930년대 종교단체, 자선단체 운영

1940년대 노인의 수 증가로 요양원이 증가함-소규모의 영리사업(개인)

1950년대-Hill-Button입법이후 요양시설의 수 증가

요양시설의 발달과 지역사회보호의 등장

1965년 사회보장법 개정

1983년 사회보장법 개정

1965년 미국노인법 제정으로 지역사회보호 를 시작함.

1973년 미국노인법개정-집단식사 프로그램,식사배달 서비스 추가

1972년 주간보호에 사회서비스 보조금제공

장기요양보호의 공적 지원과 민간보험의 개발

1988년 의료지원법의 제정

민간부문장기요양보험 개발

공공-의료지원법은 메디케어의 제한된 서비스의 지원을 확대,메디케이드 수급조건을 완화 수급자 사망후 배우자가 빈곤해 지는 것을 방지함.

민간-장기요양보험은 장기요양보호 욕구 증대에 따라 급 성장하고 있으나 실질적 욕구충족에 있어서는 한계가 있다.

 

요양시설의 개혁과 옴부즈맨 프로그램

1987년 요양시설개혁법제정-시설보호 서비스의 개선에 기여함.

1992년 미국노인법 개정-장기요양보호 인권 프로그램, 노인학대프로그램을 합병하여 요양시설에 있는 노인들의 권리를 옹호하는 제도적 장치 마련됨.

공적장기요양보험의 제안

1990년 3월 페퍼 위원회 정책보고서

-페퍼위원회 장기요양보호문제 해결을 위한 대안

 

1.재가 및 시설 장기요양보호를 위한 사회보험제도의 도입이 필요

2.요양시설 장기입소자의 빈곤을 막기 위해 민간장기요양보험 가입자에 대한 세제상의 우대 조치 증 추진

3.장기요양보호 비용을 억제하기 위해 사례관리가 중요함.

4.재정 및 운영은 연방 및 주 정부의 공동책임으로 하되,연방정부의 지침에 따라 주 정부가 사례관리를 시행하는 공급체계를 정비하고 비용은 사전지불제도로 한다.

5.빈곤 노인을 제외한 장기요양보호서비스 이용자도 일부 비용을 부담함.

노인 장기요양보호정책 내용

1.정책의 주체 와 대상

1)주체

.공식적 주체: 주간보호센터,노인 위탁 홈,생 활조력시설,요양보호퇴직자단체,가족보호지원,가정건강보호기관,간호사,의사,치료자,요양원,사회복지사

.비공식적 주체: 자녀,지역사회서비스,친구,이웃,부모,형제,자매,친척,배우자,자원봉사자

노인 장기요양보호정책 내용

2).대상

 

신체적 장애로 일상생활의 능력을 제한 받는 노인, 노인성 치매 나 정신적 질환으로 고통받는 노인들

노인 장기요양보호정책 내용

서비스

1)재가 및 지역사회보호 서비스

 

.재가서비스: 외래환자재활센터,말기환자 서비스,가정보호 서비스, 주간보호 서비스,거주시설에 제공하는 서비스 등이 제공

.지역사회보호서비스: 가정건강보호,가족지원보호,주간보호,단기보호, 위탁보호 서비스 등이 제공

노인 장기요양보호정책 내용

2)시설 서비스

전문요양시설,중간요양시설,유료보호시설,혼합형 시설

요양 시설의 수

 

연령(세)

이용자 수(명)

비율(%)

65-74

242,000

17.5

75-84

586,000

42.3

85세이상

557,000

40.2

합계

1,385,000

100

노인 장기요양보호정책 내용

옴부즈맨 프로그램 사무소의 역할

1)요양시설 거주자의 불평을 접수, 조사, 해결

2)거주자의 건강,안전,복지,기본권리 서비스 제공

3)필요한 서비스를 받을 수 있는 정보 제공

4)불평을 즉각 처리함.

5)정부기관에 대해 거주자의 권익을 대표하며, 기본 권익 보장을 위해 법적, 행정적인 해결책을 찾고자 노력함.

노인 장기요양보호정책 내용

주택서비스

-개인단독주택,조합주택,공공주택,비인가 숙박시설,퇴직자촌, 요양원등이 있다.

-노인 임대아파트나 집합거주아파트 등이 노인에게 제공되나 시설과 의료 및 사회서비스의 연계가 제대로 이루어 지지 않음.

노인 장기요양보호정책 내용

전달체계

-연방정부, 주 정부, 지방정부

-영리적인 민간서비스의 전달체계

1)요양시설: 개인적 계약에 따른 서비스

2)민간장기요양보험가입: 보험 약관에 따 라 급여조건이 발생하면 보험회사의 심사를 거쳐 자격이 충족한 경우 서비스를 받음.

노인 장기요양보호정책 내용

재정

-정부와 개인이 공동으로 분담함.

-의료보험과 같은 제3부문의 부담은 미약

-재정의 대부분은 Medicaid에 의해 지원

-자영업자의 건강보험 공제

1996년 12월31일 회계연도 이후 부양가족에 대한 건강보험 비용에 대한 공제

(예: 1997년 40%,1998년 45%, 1999년 50%,2001년 60%.2002년 70%, 2003년 이후는 100% 공제)

-1996년 건강보험 이전 및 책임법

(“할머니가 감옥에 가는 법”으로 유명함)

노인 장기요양보호정책 내용

1)재가 서비스의 재정

-1993년 약330억 달러 가운데 46%로 약 90억달러가 본인부담, 32%는 메디케어,22%는 메디케이드에서 부담함.

-노인들의 본인 부담이 거의 절반에 가까울 정도로 과중하며 노인들이 이용한 재가보호서비스의 약70%가 본인 부담인 경우도 있다.

노인 장기요양보호정책 내용

2.시설 서비스의 재정

-1993년 요양보호서비스 비용이 743억 달러,전체 보건의료비용의 8.2%에 해당

1990년을 기준으로 2030년에는 20배이상 증가할 것으로 추정됨

-1993년 메드케이드가 가장 많은 요양보호비용을 51.7%부담,메디케어는 3.9%를 부담 하였다.

미국장기요양제도의 특징 및 문제점

 

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