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Intro ......

 

배꼽부위 5cm정도 반경을 제외한 복부전체, 조직손상의 가능성 1.hwp (다운로드).5~3cm 잡아 당긴다 ② 이때 왼쪽 척골측 손바닥으로 잡아당긴다 ③ 내관을 빼보고 약물을 주입하는 동안에도 계속 피부를 잡아당기고 있는다 ④ 약물을 주입한 후 10초동안 피부를 잡아당김(근육조직이 이완되어 약물 흡수 시작) ⑤ 주사침을 뽑은 후 잡아 당겼던 피부를 놓는다 (2) 공기폐쇄기법(air-lock) 피하조직의 자극을 최소화 하기위해 주사침속의 약물을 모두 주사 0..2cc정도의 공기를 약물위로 넣은채 주사 주사 후 마사지 하지 않는다 2.9cm 피부를 엄지와 집게손가락으로 들어 올려잡고 들어 올린 피부 쪽의 1/2 정도되는 길이 3) 주의사항 조직 손상 예방 계속적으로 순환을 하면서 주사부위를 교체를 계획 4) 헤파린 항응고제 이전 장소를 피해가면서 투여 주사기를 주사부위에 찌른 후 주사기 내관 당겨 흡인X 마사지 X 5) 인슐린 주사부위 매일 교체 인슐린은 냉장보관 unit의 단위 사용 속효성 venosulin의 지속시간 : 6~8시간  ......

 

 

Index & Contents

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[간호] 기본간호학 투여 요약(2).hwp (다운로드).zip

 

 

간호 올립니다 기본간호학 투여 요약

 

[간호] 기본간호학 투여 요약

 

약물 투여 속도

경구투여(PO) ` 피하주사(SC) ` 근육주사(IM) ` 정맥주사(IV)

장점

단점

경구투여 불가능한 경우 투여 가능

피하조직에 자극을 주는 약물도 안전하게 투여

피하보다 흡수 빠름

투여한 약물이 거의 모두 흡수

피하조직보다 더 많은 용액 수용

반복투여시 부위를 바꿔가며 투여가능하므 로 한 부위에 과용되거나 자주하는 것 피함

신경과 혈관에 손상을 줄 위험

통증, 불안

경구보다 부작용 빠름

감염, 공기색전, 조직손상의 가능성

 

1. 근육주사

구분

부위 및 주의점

적응증

둔부의 배면

좌골신경과 주요 혈관 및 골조직 손상 피하도록

4등분한 상외측 부위의 사오이 측면

엎드려 누운 자세에서 엄지 발끝을 중앙으로

마주보게 한다

보행 시 발달하는 근육으로 3세이하의 어린이에게는 사용 금지

둔부의 복면

측위나 앙와위

손바닥을 대전자에 놓고 두 번째 손가락은 전상장능골극, 세 번째 손가락은 장골능을 따라 벌려 사이의 V자지점

신경, 혈관 적음

소아(7개월이상),성인, 실금대상자, 비만

외측광근

측위나 앙와위

대퇴부를 세로로 3등분하여 바깥쪽과 가로로 3등분한 가운데 부분

큰 신경이나 혈관X

유아(3세미만어린이),영아, 마른사람, 둔근발달결여

대퇴직근

좌위나 앙와위

대퇴 앞 3등분 시 중간부위

자가주사, 장기안정시, 영아, 어린이

삼각근

견봉돌기 하단과 액와선 사이에 형성하는 역삼각형부위 견봉돌기의 아래 5cm 아래

근육 가장적으나 흡수율 근육 주사중 제일 좋음

소량주입시, 요골동맥, 신경 손상 위험

B형간염 예방접종, 빨리 흡수 해야하는 약물

 

장점

단점

신체에 골고루 발달

IM보다 굵은 신경이나, 혈관 다칠염려 ↓

약물이 조직 속으로 거의 완전 흡수

30분이내 작용나타냄

IM보다 흡수 느림

약물의 자극성 큼

피부손상

 

1) 근육주사 부위

 

2) 근육주사 기법

(1) Z-track 근육주사 기법

근육 내 약물이 주입되는 길을 차단함으로써 자극성 약물로 인한 조직 자극 최소화

페니실린계,철분제제 같이 피부에 자극이 심하게 가는 약물

방법

① 삽입하기 전에 주사놓을 피부와 피하조직을 한쪽으로 2.5~3cm 잡아 당긴다

② 이때 왼쪽 척골측 손바닥으로 잡아당긴다

③ 내관을 빼보고 약물을 주입하는 동안에도 계속 피부를 잡아당기고 있는다

④ 약물을 주입한 후 10초동안 피부를 잡아당김(근육조직이 이완되어 약물 흡수 시작)

⑤ 주사침을 뽑은 후 잡아 당겼던 피부를 놓는다

(2) 공기폐쇄기법(air-lock)

피하조직의 자극을 최소화 하기위해 주사침속의 약물을 모두 주사

0.2cc정도의 공기를 약물위로 넣은채 주사

주사 후 마사지 하지 않는다

 

2. 피하주사

 

1) 피하주사 부위

상박의 상측면(상박 외측), 대퇴의 전면부, 견갑골 아래, 복부 전면, 둔부

 

2) 주사침 및 주사기 크기

성인 45도 : 1.6cm

성인 90도 : 1.3cm

어린이 : 0.9cm

피부를 엄지와 집게손가락으로 들어 올려잡고 들어 올린 피부 쪽의 1/2 정도되는 길이

 

3) 주의사항

조직 손상 예방

계속적으로 순환을 하면서 주사부위를 교체를 계획

 

 

4) 헤파린

항응고제

이전 장소를 피해가면서 투여

주사기를 주사부위에 찌른 후 주사기 내관 당겨 흡인X

마사지 X

 

5) 인슐린

주사부위 매일 교체

인슐린은 냉장보관

unit의 단위 사용

속효성 venosulin의 지속시간 : 6~8시간

중간형 insulatard의 지속시간 : 18~24시간

상완부, 배꼽부위 5cm정도 반경을 제외한 복부전체, 대퇴부 전측, 둔부

인슐린 흡수율이 복부, 상완부, 대퇴부, 둔부 순으므로 혈당 상태의 변동을

 

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