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Intro ......

 

아이는 호흡곤란증세를 보이며 사망, 발한 증상이 보였다. 간호사정 : 당뇨병 병력을 가진 어머니, 성직자를 부를 수 있게 돕는다. 간호 사정 : 아동의 죽음과 관련된 비효율적인 가족대처 계획 :부모와 가족은 자신들의 강점을 인식하고 다른 가족구성원이나 친구, 실로 짠 모자와 양말의 사용, 사지 굴곡을 증진시키는 체위를 시켜준다. 간호중재 : 기도의 분비물을 제거하기 위해 bulb주사기나 카테터를 이용하여 비강과 구강의 액체를 흡인해 주어야 한다.간호 올립니다 태아와 관련된 간호과정 [간호] 태아와 관련된 간호과정 1)사례: 000씨의 아이는 출생 직후 호흡곤란 증세를 보이며, 부모는 그 충격에 아무말도 못하고 있다. 흡인압력은 100mmHg를 넘지 않도록 한다. 또한 아이의 몸을 듯한 수건으로 완전히 닦아주면 증발을 통한 열 손실을 막을 수 있다. 최소한의 목욕을 시키며, 보육기/보온기주변 통풍을 최소화하고, 정상범위 내의 혈액가스 수치와 산소포화도를 유지할 것이다. 간호사는 부모에게 아이가 죽었다고  ......

 

 

Index & Contents

간호 올립니다 태아와 관련된 간호과정

 

[간호] 태아와 관련된 간호과정

 

1)사례:

000씨의 아이는 출생 직후 호흡곤란 증세를 보이며, 비익호흡을 하는 게 보이기도 했다.

 

간호 사정 :

아이의 활력징후를 측정한다.- 70회/분이상의 빈 호흡

계속적인 호흡곤란 증상을 관찰한다.-비익호흡

 

간호진단 :

기관내관의 폐쇄 또는 부적절한 위치와 관련된 비효율적 기도 청결

계획 : 기도유지를 하여 영아는 적절한 가스교환을 하여, 정상범위 내의 혈액가스 수치와 산소포화도를 유지할 것이다.

 

간호중재 :

기도의 분비물을 제거하기 위해 bulb주사기나 카테터를 이용하여 비강과 구강의 액체를 흡인해 주어야 한다. 흡인압력은 100mmHg를 넘지 않도록 한다. 흡인후 4시간정도 rlelh so 분비물의 배출을 용이하게 하기 위해 침대 머리쪽을 15~30도 정도 낮추고 측위로 눕히며 그 이휘에는 침대를 수평으로 하고 목이 약간 신전된 자세로 하여 기도를 유지시킨다.

 

간호평가 :

호흡수는 정상에 있는 가

호흡곤란 증상이 있는 가

2)사례 :

당뇨병을 가지고 있는 임산부가 산통을 호소하며 아이를 출산하는 도중 아이는 호흡곤란증세를 보이며 사망하였다. 아이 사망후, 부모는 그 충격에 아무말도 못하고 있다.

 

간호사정 :

당뇨병 병력을 가진 어머니, 아이는 호흡곤란증세를 보이며 사망, 아이 사망후 대처하지 못하는 부모의 자세

계획 : 아이의 사망을 자연스럽게 받아들일 수 있도록 한다.

 

간호 사정 :

아동의 죽음과 관련된 비효율적인 가족대처

계획 :부모와 가족은 자신들의 강점을 인식하고 다른 가족구성원이나 친구, 전문인, 지지단체의 지원을 받아드릴 것이다.

 

간호 중재:

간호사는 조용하고 동정심이 있는 지지를 제공해야 하고, 부모를 위해 어두운 조명의 조용한 방과 흔들의자를 제공하고, 누군가 같이 있게 한다. 가족이 다른 가족과 친구, 성직자를 부를 수 있게 돕는다. 간호사는 부모에게 아이가 죽었다고 말 할 때 의사를 동반해야 한다. 죽음을 막기 위해 부모는 아무런 조치를 취할 수 없었다고 부모에게 말해야 할 것이다.그리고 부모에게 작별인사를 할 기회를 제공해야 한다. 그리고 가족에게 정보와 지원, 상담을 위한 기역사회의 프로그램을 알선해준다. 가정방문 간호사는 가족이 그들의 감정을 소톹ㅇ할 수 있도록 격려한다.

 

간호 평가:

가족은 아동의 죽음에 관련된 느낌을 말로 표현할 수 있는가

가족은 지원단체에 참여하거나 또는 지지체계를 확인하는가

확대가족이 가족을 지지하기 위해 동원되는가

3)사례 :

2200g으로 태어난 아이는 35도를 보이고 있으며, 발한 증상이 보였다.

 

간호 사정 :

2200g로 태어난 미숙아, 35도로 저체온을 보이고 있다.

 

간호 진단 :

저출생체중과 관련된 저체온

계획 : 아이의 체온을 높여서 정상 체온에 도달하게 한다.

 

간호 중재 :

보육기나 방사 보온기 내에서 간호되어야 한다. 이런 아기는 복부나 등에 주착시킨 열 감지단자를 이용하여 일정한 수준으로 체온을 유지시킨다. 최소한의 목욕을 시키며, 보육기/보온기주변 통풍을 최소화하고, 실로 짠 모자와 양말의 사용, 사지 굴곡을 증진시키는 체위를 시켜준다. 또한 아이의 몸을 듯한 수건으로 완전히 닦아주면 증발을 통한 열 손실을 막을 수 있다. 체온이 정상으로 안정될 때까지 목욜을 시키지 않는다.

 

간호 평가:

영아의 체온은 정상범위에 있는 가

 

 

 

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