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자활후견기관에서 실시하는 사업에 취업하도록 연계하 였다.의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 (풍성신장내과의 사례) 45세 여자 환자는 당뇨병의 합병증으로 만성신부전 진단을 받고 신장기능 대 체요법으로 혈액투석을 시작하게 되었다.. 일찍부터 당뇨병을 않아온 환자는 의료급여 1종 수급권자로, 의료사회복지사는 혈 액투석 에 대한 정확한 정보와 지식을 전달하여 앞으로 한 달 동안 계획하고 준비 하여 혈액투석을 수용하고 적응할 수 있도록 격려하였다. 다음으로 의료사회복지사는 관할 동사무소의 사회복지사와 연락하여 환자에 대해 간략하게 설명하고, 수술 후에 도 일주일에 한 번색 내원하도록 하여 혈관확장운동에 대한 교육과 영양상담을 받도록 하였다. 이에 의료사회복지사는 5-6년째 ......
Index & Contents
의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례
의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례
의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례
투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례
(풍성신장내과의 사례)
45세 여자 환자는 당뇨병의 합병증으로 만성신부전 진단을 받고 신장기능 대
체요법으로 혈액투석을 시작하게 되었다. 혈액투석을 시작하는 환자의 적응과
재활을 위하여 투석전문병원의 의료사회복지사가 개입하게 된 사례다. 32세부터
당뇨병을 않아 온 본 환자는 2-3년 전부터 신장내과를 다니며 꾸준히 약물치료
를 받고 있었으므로, 신부전증이 급성으로 온 다른 환자들과는 달리 혈액투석을
예견하고 있었다. 하지만 막상 혈액투석을 받아야 한다는 의사의 진단이 떨어지
자 강한 거부감과 두려움으로 치료에 매우 비협조적이었으며 치료진과 보호자가
매우 난감해 하고 있었다.
환자가 남편의 손에 이끌려 본원을 방문하였을 때는 신장기능이 12% 정도 남
아 있었던 때로 증전에 약물치료에만 의존하였던 과정을 거쳐 혈액투석을 준비
해야하는 시기였다. 혈...의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례
*투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례
(풍성신장내과의 사례)
45세 여자 환자는 당뇨병의 합병증으로 만성신부전 진단을 받고 신장기능 대
체요법으로 혈액투석을 시작하게 되었다. 혈액투석을 시작하는 환자의 적응과
재활을 위하여 투석전문병원의 의료사회복지사가 개입하게 된 사례다. 32세부터
당뇨병을 않아 온 본 환자는 2-3년 전부터 신장내과를 다니며 꾸준히 약물치료
를 받고 있었으므로, 신부전증이 급성으로 온 다른 환자들과는 달리 혈액투석을
예견하고 있었다. 하지만 막상 혈액투석을 받아야 한다는 의사의 진단이 떨어지
자 강한 거부감과 두려움으로 치료에 매우 비협조적이었으며 치료진과 보호자가
매우 난감해 하고 있었다.
환자가 남편의 손에 이끌려 본원을 방문하였을 때는 신장기능이 12% 정도 남
아 있었던 때로 증전에 약물치료에만 의존하였던 과정을 거쳐 혈액투석을 준비
해야하는 시기였다. 혈액투석은 신장기능이 10% 남아 있을 때부터 만성신부전
증 환자에게 행해지는 주된 의료행위로, 대개 주3회 정도의 계속적인 치료가 요
구되며 1회의 투석시간은 4시간 정도 소요된다.
의료사회복지사는 초기면접에서 환자의 가족과 경제적 상황에 관한 정보를 수
집하였다. 일찍부터 당뇨병을 않아온 환자는 의료급여 1종 수급권자로, 1990년
대 초반에 남편이 위암진단을 받아 수술과 항암치료를 받았고 그 후에도 정기적
으로 통원치료를 받고 있었기에 이후 혼자서 가족의 생계를 책임져 왔었다. 환자
는 당시 두 곳의 초등학교 청소를 하며 생계를 꾸려가고 있었으며, 혈액투석 후
경제활동을 유지할 수 없다는 생각에 생계에 대한 걱정으로 몹시 우울하고 불안
해 보였다. 환자는 자꾸 혈액투석을 미루고 싶어 하였으나, 의료사회복지사는 혈
액투석 에 대한 정확한 정보와 지식을 전달하여 앞으로 한 달 동안 계획하고 준비
하여 혈액투석을 수용하고 적응할 수 있도록 격려하였다. 구체적인 개입은 다음
과 같았다.
번저 환자는 본인의 건강이 현재 절대적으로 혈액투석을 받아야 할 시점임을
정확하게 인지하지 못하였다. 이에 의료사회복지사는 환자와 의료진과의 면담을
통해 본인의 건강상태에 대한 심각성과 혈액투석을 거부할 경우에 악화될 건강
상의 문제를 명확하게 알도록 인식시켰다.
다음으로 의료사회복지사는 관할 동사무소의 사회복지사와 연락하여 환자에
대해 간략하게 설명하고, 자활후견기관에서 실시하는 사업에 취업하도록 연계하
였다. 수급권자들에게 일시적인 취업을 통하여 직업기술을 훈련시키고, 스스로
자립할 수 있는 기회를 제공하는 자활후견기관은 구청의 지원을 받아 운영하고
있는 빨래방에 자리가 있어서 취업을 시킬 수 있었다. 근무시간은 오전 9시부터
오후 5시까지 였으며, 일이 고되거나 힘들지 않아 투석생활과 병행해도 무리가 없
을 것 같다는 의사의 소견을 참작하였다. 수급권자가 자활후견기관에서 실시하
는 사업장에서 일할 경우 국가에서 매월 지급받는 수당보다 즘 더 많은 금액을 받
을 수 있어서 경제에도도음이 되며, 환자의 연령과 건강상태를 고려해 볼 때 경
제활동을 하는 편이 환자의 정서와 건강에 더 유익할 것 같다는 데 환자와 보호자
가 동의하였다. 의료사회복지사는 환자의 취업활동을 위하여 투석시간을 야간
(오후 6시 ~오후 11시)으로 조정하여 계획하였으며, 자활후견기관에서 근무하는
사회복지사와 연락하여 환자의 건강에 대한 정보를 공유하고 상호 간의 협조를
당부하였다. 환자는 초기 면접 당시 고민하고 두려워하였던 경제적인 문제가 각
기관의 협조하에 어느 정도 해결될 기미가 보이자 치료에 임하는 태도가 조금씩
협조적으로 변화되어 갔다.
또한 환자는 혈액투석의 준비단계로 혈관수술을 받아야 했다. 혈관수술 후 한
달 동만의 꾸준한 혈관확장운동을 통하여 수술한 팔의 혈관을 키운 다음 혈관이
충분히 자랐다는 의사의 소견이 있을 때 비로소 혈액투석 에 들어가게 된다. 혈관
외과에 대한 다양하고 충분한 정보를 주고 혈관수술을 받게 하였으며, 수술 후에
도 일주일에 한 번색 내원하도록 하여 혈관확장운동에 대한 교육과 영양상담을
받도록 하였다.
수술 후 처음 내원한 날, 환자는 다른 환자들이 혈액투석을 하는 모습을 보며,
다시 한 번 두려움과 우울을 호소하며 감정적으로 받아들이지 못하는 모습을 보
였다. 이에 의료사회복지사는 5-6년째 혈액투석을 받아온 여자 환자를 면담에
참석시켜 환자가 현재 겪고 있는 감정을 수용하고 함께 공감해 주었다. 환자가 매
주 내원을 할 때마다 혈액투석실에 직접 들어가 의료진을 만나 사전 교육을 간단
하게 받게 하였으며, 투석을 받고 있는 환자에게 양해를 구하여 궁금한 것들을 자
연스럽게 물어볼 수 있는 기회를 제공하였다. 위와 같은 과정을 통해 환자는 혈액
투석실의 분위기에 익숙해졌으며, 처음 혈액투석을 시작한 날 매우 편안하고 안
정된 모습으로 투석 에 임하는 모습을 보였다.
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환자 는 당시 두 곳의 초등학교 청소를 하며 생계를 꾸려가고 있었으며, 혈액투석 후 경제활동을 유지할 수 없다는 생각에 생계에 대한 걱정으로 몹시 우울하고 불안 해 보였다.. 또한 환자는 혈액투석의 준비단계로 혈관수술을 받아야 했다.. 구체적인 개입은 다음 과 같았다. 환자가 매 주 내원을 할 때마다 혈액투석실에 직접 들어가 의료진을 만나 사전 교육을 간단 하게 받게 하였으며, 투석을 받고 있는 환자에게 양해를 구하여 궁금한 것들을 자 연스럽게 물어볼 수 있는 기회를 제공하였다. 근무시간은 오전 9시부터 오후 5시까지 였으며, 일이 고되거나 힘들지 않아 투석생활과 병행해도 무리가 없 을 것 같다는 의사의 소견을 참작하였다. 혈. .. 하지만 막상 혈액투석을 받아야 한다는 의사의 진단이 떨어지 자 강한 거부감과 두려움으로 치료에 매우 비협조적이었으며 치료진과 보호자가 매우 난감해 하고 있었다. 혈액투석을 시작하는 환자의 적응과 재활을 위하여 투석전문병원의 의료사회복지사가 개입하게 된 사례다. 환자는 자꾸 혈액투석을 미루고 싶어 하였으나, 의료사회복지사는 혈 액투석 에 대한 정확한 정보와 지식을 전달하여 앞으로 한 달 동안 계획하고 준비 하여 혈액투석을 수용하고 적응할 수 있도록 격려하였다. 환자가 남편의 손에 이끌려 본원을 방문하였을 때는 신장기능이 12% 정도 남 아 있었던 때로 증전에 약물치료에만 의존하였던 과정을 거쳐 혈액투석을 준비 해야하는 시기였다. 수급권자들에게 일시적인 취업을 통하여 직업기술을 훈련시키고, 스스로 자립할 수 있는 기회를 제공하는 자활후견기관은 구청의 지원을 받아 운영하고 있는 빨래방에 자리가 있어서 취업을 시킬 수 있었다. 번저 환자는 본인의 건강이 현재 절대적으로 혈액투석을 받아야 할 시점임을 정확하게 인지하지 못하였다.. 수급권자들에게 일시적인 취업을 통하여 직업기술을 훈련시키고, 스스로 자립할 수 있는 기회를 제공하는 자활후견기관은 구청의 지원을 받아 운영하고 있는 빨래방에 자리가 있어서 취업을 시킬 수 있었다. 혈관수술 후 한 달 동만의 꾸준한 혈관확장운동을 통하여 수술한 팔의 혈관을 키운 다음 혈관이 충분히 자랐다는 의사의 소견이 있을 때 비로소 혈액투석 에 들어가게 된다.. 위와 같은 과정을 통해 환자는 혈액 투석실의 분위기에 익숙해졌으며, 처음 혈액투석을 시작한 날 매우 편안하고 안 정된 모습으로 투석 에 임하는 모습을 보였다. 다음으로 의료사회복지사는 관할 동사무소의 사회복지사와 연락하여 환자에 대해 간략하게 설명하고, 자활후견기관에서 실시하는 사업에 취업하도록 연계하 였다.. 혈. 위와 같은 과정을 통해 환자는 혈액 투석실의 분위기에 익숙해졌으며, 처음 혈액투석을 시작한 날 매우 편안하고 안 정된 모습으로 투석 에 임하는 모습을 보였다. 근무시간은 오전 9시부터 오후 5시까지 였으며, 일이 고되거나 힘들지 않아 투석생활과 병행해도 무리가 없 을 것 같다는 의사의 소견을 참작하였다.의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 (풍성신장내과의 사례) 45세 여자 환자는 당뇨병의 합병증으로 만성신부전 진단을 받고 신장기능 대 체요법으로 혈액투석을 시작하게 되었다. 일찍부터 당뇨병을 않아온 환자는 의료급여 1종 수급권자로, 1990년 대 초반에 남편이 위암진단을 받아 수술과 항암치료를 받았고 그 후에도 정기적 으로 통원치료를 받고 있었기에 이후 혼자서 가족의 생계를 책임져 왔었다. 또한 환자는 혈액투석의 준비단계로 혈관수술을 받아야 했다. 혈관 외과에 대한 다양하고 충분한 정보를 주고 혈관수술을 받게 하였으며, 수술 후에 도 일주일에 한 번색 내원하도록 하여 혈관확장운동에 대한 교육과 영양상담을 받도록 하였다. 하지만 막상 혈액투석을 받아야 한다는 의사의 진단이 떨어지 자 강한 거부감과 두려움으로 치료에 매우 비협조적이었으며 치료진과 보호자가 매우 난감해 하고 있었다. 다음으로 의료사회복지사는 관할 동사무소의 사회복지사와 연락하여 환자에 대해 간략하게 설명하고, 자활후견기관에서 실시하는 사업에 취업하도록 연계하 였다. 하지만 막상 혈액투석을 받아야 한다는 의사의 진단이 떨어지 자 강한 거부감과 두려움으로 치료에 매우 비협조적이었으며 치료진과 보호자가 매우 난감해 하고 있었다. 환자가 매 주 내원을 할 때마다 혈액투석실에 직접 들어가 의료진을 만나 사전 교육을 간단 하게 받게 하였으며, 투석을 받고 있는 환자에게 양해를 구하여 궁금한 것들을 자 연스럽게 물어볼 수 있는 기회를 제공하였다. 수급권자가 자활후견기관에서 실시하 는 사업장에서 일할 경우 국가에서 매월 지급받는 수당보다 즘 더 많은 금액을 받 을 수 있어서 경제에도도음이 되며, 환자의 연령과 건강상태를 고려해 볼 때 경 제활동을 하는 편이 환자의 정서와 건강에 더 유익할 것 같다는 데 환자와 보호자 가 동의하였다. 이에 의료사회복지사는 환자와 의료진과의 면담을 통해 본인의 건강상태에 대한 심각성과 혈액투석을 거부할 경우에 악화될 건강 상의 문제를 명확하게 알도록 인식시켰다. 32세부터 당뇨병을 않아 온 본 환자는 2-3년 전부터 신장내과를 다니며 꾸준히 약물치료 를 받고 있었으므로, 신부전증이 급성으로 온 다른 환자들과는 달리 혈액투석을 예견하고 있었다.의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 *투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 (풍성신장내과의 사례) 45세 여자 환자는 당뇨병의 합병증으로 만성신부전 진단을 받고 신장기능 대 체요법으로 혈액투석을 시작하게 되었다. 일찍부터 당뇨병을 않아온 환자는 의료급여 1종 수급권자로, 1990년 대 초반에 남편이 위암진단을 받아 수술과 항암치료를 받았고 그 후에도 정기적 으로 통원치료를 받고 있었기에 이후 혼자서 가족의 생계를 책임져 왔었다. 환자가 남편의 손에 이끌려 본원을 방문하였을 때는 신장기능이 12% 정도 남 아 있었던 때로 증전에 약물치료에만 의존하였던 과정을 거쳐 혈액투석을 준비 해야하는 시기였다. 의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 다운받기 XC . 의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 다운받기 XC . 혈관수술 후 한 달 동만의 꾸준한 혈관확장운동을 통하여 수술한 팔의 혈관을 키운 다음 혈관이 충분히 자랐다는 의사의 소견이 있을 때 비로소 혈액투석 에 들어가게 된다. 혈액투석을 시작하는 환자의 적응과 재활을 위하여 투석전문병원의 의료사회복지사가 개입하게 된 사례다. 의료사회복지사는 초기면접에서 환자의 가족과 경제적 상황에 관한 정보를 수 집하였다. 의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 다운받기 XC . 환자는 초기 면접 당시 고민하고 두려워하였던 경제적인 문제가 각 기관의 협조하에 어느 정도 해결될 기미가 보이자 치료에 임하는 태도가 조금씩 협조적으로 변화되어 갔다. 의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 다운받기 XC . 혈관 외과에 대한 다양하고 충분한 정보를 주고 혈관수술을 받게 하였으며, 수술 후에 도 일주일에 한 번색 내원하도록 하여 혈관확장운동에 대한 교육과 영양상담을 받도록 하였다. 환자는 초기 면접 당시 고민하고 두려워하였던 경제적인 문제가 각 기관의 협조하에 어느 정도 해결될 기미가 보이자 치료에 임하는 태도가 조금씩 협조적으로 변화되어 갔다. 이에 의료사회복지사는 5-6년째 혈액투석을 받아온 여자 환자를 면담에 참석시켜 환자가 현재 겪고 있는 감정을 수용하고 함께 공감해 주었다. 의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 다운받기 XC . 환자는 자꾸 혈액투석을 미루고 싶어 하였으나, 의료사회복지사는 혈 액투석 에 대한 정확한 정보와 지식을 전달하여 앞으로 한 달 동안 계획하고 준비 하여 혈액투석을 수용하고 적응할 수 있도록 격려하였다. 혈액투석은 신장기능이 10% 남아 있을 때부터 만성신부전 증 환자에게 행해지는 주된 의료행위로, 대개 주3회 정도의 계속적인 치료가 요 구되며 1회의 투석시간은 4시간 정도 소요된. 이에 의료사회복지사는 환자와 의료진과의 면담을 통해 본인의 건강상태에 대한 심각성과 혈액투석을 거부할 경우에 악화될 건강 상의 문제를 명확하게 알도록 인식시켰다.의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 (풍성신장내과의 사례) 45세 여자 환자는 당뇨병의 합병증으로 만성신부전 진단을 받고 신장기능 대 체요법으로 혈액투석을 시작하게 되었다. 구체적인 개입은 다음 과 같았다. 의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 다운받기 XC . 수술 후 처음 내원한 날, 환자는 다른 환자들이 혈액투석을 하는 모습을 보며, 다시 한 번 두려움과 우울을 호소하며 감정적으로 받아들이지 못하는 모습을 보 였다.. 혈액투석을 시작하는 환자의 적응과 재활을 위하여 투석전문병원의 의료사회복지사가 개입하게 된 사례다. 수술 후 처음 내원한 날, 환자는 다른 환자들이 혈액투석을 하는 모습을 보며, 다시 한 번 두려움과 우울을 호소하며 감정적으로 받아들이지 못하는 모습을 보 였다. 의료사회복지사는 환자의 취업활동을 위하여 투석시간을 야간 (오후 6시 ~오후 11시)으로 조정하여 계획하였으며, 자활후견기관에서 근무하는 사회복지사와 연락하여 환자의 건강에 대한 정보를 공유하고 상호 간의 협조를 당부하였다. 혈액투석을 시작하는 환자의 적응과 재활을 위하여 투석전문병원의 의료사회복지사가 개입하게 된 사례다. 이에 의료사회복지사는 5-6년째 혈액투석을 받아온 여자 환자를 면담에 참석시켜 환자가 현재 겪고 있는 감정을 수용하고 함께 공감해 주었다. 혈액투석은 신장기능이 10% 남아 있을 때부터 만성신부전 증 환자에게 행해지는 주된 의료행위로, 대개 주3회 정도의 계속적인 치료가 요 구되며 1회의 투석시간은 4시간 정도 소요된 32세부터 당뇨병을 않아 온 본 환자는 2-3년 전부터 신장내과를 다니며 꾸준히 약물치료 를 받고 있었으므로, 신부전증이 급성으로 온 다른 환자들과는 달리 혈액투석을 예견하고 있었다. 의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 다운받기 XC . 환자가 남편의 손에 이끌려 본원을 방문하였을 때는 신장기능이 12% 정도 남 아 있었던 때로 증전에 약물치료에만 의존하였던 과정을 거쳐 혈액투석을 준비 해야하는 시기였다. 32세부터 당뇨병을 않아 온 본 환자는 2-3년 전부터 신장내과를 다니며 꾸준히 약물치료 를 받고 있었으므로, 신부전증이 급성으로 온 다른 환자들과는 달리 혈액투석을 예견하고 있었다. 번저 환자는 본인의 건강이 현재 절대적으로 혈액투석을 받아야 할 시점임을 정확하게 인지하지 못하였다. 환자가 남편의 손에 이끌려 본원을 방문하였을 때는 신장기능이 12% 정도 남 아 있었던 때로 증전에 약물치료에만 의존하였던 과정을 거쳐 혈액투석을 준비 해야하는 시기였다. 환자 는 당시 두 곳의 초등학교 청소를 하며 생계를 꾸려가고 있었으며, 혈액투석 후 경제활동을 유지할 수 없다는 생각에 생계에 대한 걱정으로 몹시 우울하고 불안 해 보였다. 하지만 막상 혈액투석을 받아야 한다는 의사의 진단이 떨어지 자 강한 거부감과 두려움으로 치료에 매우 비협조적이었으며 치료진과 보호자가 매우 난감해 하고 있었다. 의료사회복지사는 환자의 취업활동을 위하여 투석시간을 야간 (오후 6시 ~오후 11시)으로 조정하여 계획하였으며, 자활후견기관에서 근무하는 사회복지사와 연락하여 환자의 건강에 대한 정보를 공유하고 상호 간의 협조를 당부하였다. 의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 다운받기 XC . 의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 다운받기 XC . 의료사회복지사는 초기면접에서 환자의 가족과 경제적 상황에 관한 정보를 수 집하였다. 32세부터 당뇨병을 않아 온 본 환자는 2-3년 전부터 신장내과를 다니며 꾸준히 약물치료 를 받고 있었으므로, 신부전증이 급성으로 온 다른 환자들과는 달리 혈액투석을 예견하고 있었다.의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 다운받기 XC . . 의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 다운받기 XC . 의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 다운받기 XC . 수급권자가 자활후견기관에서 실시하 는 사업장에서 일할 경우 국가에서 매월 지급받는 수당보다 즘 더 많은 금액을 받 을 수 있어서 경제에도도음이 되며, 환자의 연령과 건강상태를 고려해 볼 때 경 제활동을 하는 편이 환자의 정서와 건강에 더 유익할 것 같다는 데 환자와 보호자 가 동의하였다.의료사회복지 실천 사례-투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 *투석전문병원에 내원한 만성신부전환자 사례 (풍성신장내과의 사례) 45세 여자 환자는 당뇨병의 합병증으로 만성신부전 진단을 받고 신장기능 대 체요법으로 혈액투석을 시작하게 되었.